Πιο συχνά είναι αποτέλεσμα τραύματος (εγκεφαλική θλάση). Σε περιπτώσεις όμως αγγειοπάθειας, πιο συχνά από υπέρταση, μπορεί να προκληθεί αυτόματη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Άλλες αιτίες είναι τα ανευρύσματα και οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες ή τα σηραγγώδη αιμαγγειώματα. Η λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων αποτελεί επιβαρυντικό παράγοντα. Οι ασθενείς με ενδοεγκεφαλική αιμορραγία μπορεί να έχουν δυνατό πονοκέφαλο, νευρολογικά συμπτώματα ή ακόμη να είναι και σε κωματώδη κατάσταση.